成人の場合 �@発見〜意識の観察〜通報 呼びかけながら肩などをたたいて 意識の確認をする 　倒れている人を発見したならば、すぐに近寄り、額などに触れ、名前を呼びながら肩をたたくなどして反応があるかを確認する。 　反応が無ければ、意識が無いものと判断し、周囲に助けを求めて、１１９番通報を依頼する。 　もしその場に誰もいなければ、１１９番通報をまず行う。 �A気道確保〜呼吸の観察〜回復体位 　助けを求めたり、通報が完了したならば、気道（空気の通り道）を確保するために、 気道確保〜呼吸の観察 額に片方の手を当て、もう片方の指２本で顎先を引き上げ、空気の通り道を確保する。 　その後、呼吸をしているかどうか、自分の頬と耳を倒れている人の口・鼻に近づけ、目で胸やお腹の動きを見ながら観察する（１０秒程度）。 　呼吸があれば体を横に向けて回復体位にする。 ※回復体位（側臥位）とは。 回 復 体 位 　下あごを前に出し、両肘を曲げ上側の膝を約９０度曲げて、傷病者が後ろに倒れないようにする。 意識は無いが十分な呼吸をしている場合には、吐物等による窒息を防ぐためにおこなう。 �B人工呼吸 　呼吸が無ければ、気道確保したまま自分の口で倒れている人の口を覆い空気が漏れないようにして、額に当てている手の親指と人差指で鼻をつまみ、ゆっくり（２秒程度）と２回息を吹き込む。呼気吹き込み量は５００〜８００ml、胸が軽く膨らむ程度で十分。 　呼気を２回吹き込んだ後に、自分の頬と耳を倒れている人の口・鼻に近づけ、呼吸があるか、胸の動きを見たり呼吸の音を聞き体に何らかの動きがあるかなど、循環の徴候を観察する（１０秒程度）。 　徴候のいずれかが見られる場合は、循環のサインがあり、心停止でないと判断し、そのまま人工呼吸を続ける（５秒に１回程度）。 気　道　確　保 胸が軽く膨らむ程度２回息を吹き込む 吹き込んだ後に循環の徴候を観察する �C心臓マッサージ 　循環のサインが無い場合は、直ちに心臓マッサージを開始する。 胸部の一番下の肋骨を人差指と中指の２本の指で触れ、そのまま２本の指を、肋骨の縁に沿って胸の真ん中まですべるように移動させる。真ん中のﾔﾏ形の頂点のところで指を止め、それに並べるようにもう一方の手の付け根を置く。この置かれた手の付け根の位置が心臓マッサージの位置。 心臓マッサージの位置の確認方法 胸骨に当てる部分 3.5〜5ｃｍ圧迫する 垂直に圧迫する 斜めに圧迫しない 肘を曲げて圧迫しない 　　　　 　成人の場合は、１分間に１００回程度の速さで、胸が3.5cm〜５cm沈む程度の力で、１５回押す。続けて人工呼吸を２回実施する。 　心臓マッサージ１５回と人工呼吸２回を４サイクル行った後に、自分の頬と耳を倒れている人の口・鼻に近づけ、呼吸があるか、胸やお腹に動きがあるか、咳をするか、その他の動きするかなど、循環の徴候を１０秒程度で観察して下さい。 　循環の徴候が観察されなければ、さらに心臓マッサージと人工呼吸を続け、２〜３分ごとに循環のサインを調べる。 ※心臓マッサージ１５回と人工呼吸２回のサイクルを、救急隊員が到着するまで続ける。 　　心臓マッサージ15回 　　人工呼吸2回のサイクル ※もし、２人で心肺蘇生法を行う場合も、１５：２の比率で実施する。 ※途中で、循環のサインが確認された場合には、呼吸が不十分であれば人工呼吸のみを続け、十分な呼吸も見られるならば、気道を確保しながら回復体位にする。 �D人工呼吸が不可能な場合 　口の周囲に出血などがあり、人工呼吸ができない時は、心臓マッサージだけでも行う。